Uapani.info

Територія справжніх леді

Хвороби під час вагітності

Хвороби під час вагітності

Вагітність – досить тривалий період, під час якої у майбутньої матусі можуть проявитися або загостритися які-небудь захворювання. В наш час важко зустріти жінку, яка за цей прекрасний період нічим не захворіла. А запорукою здоров’я майбутнього малюка є здоров’я його матусі. Які хвороби найчастіше зустрічаються під час вагітності і що робити при їх виникненні?

Позаматкова вагітність.

Однією з небезпек, які можуть підстерігати вагітну жінку, є позаматкова вагітність, яка виражається в розвитку плодового яйця поза маткою, а саме в матковій трубі. Розвитку позаматкової вагітності можуть сприяти запальні процеси, що призводять до змін в маткових трубах, і порушення функцій ендокринної системи. Найчастіше відбувається мимовільне переривання вагітності на 6-8 тижні. Основними симптомами позаматкової вагітності є запаморочення, біль у животі гострого характеру, зниження тиску, слабкість, стан непритомності, кров’янисті виділення, почастішання пульсу. Пацієнтку з такими симптомами терміново госпіталізують, обстежують, після чого оперують. При цьому проводять профілактичне лікування для запобігання повторення ситуації.

Розвивається вагітність.

Завмерла вагітність може стати горем для майбутньої мами. Вона виражається у внутрішньоутробної загибелі плоду на ранніх термінах вагітності (до 12 тижнів). Найчастіше до вагітності, що не розвивається призводять фактори генетичного, інфекційного та ендокринного характеру. Крім того, розвитку даної патології сприяють хламідії, вірус герпесу, мікоплазми та уреаплазми, стафілококова, гонококкова, грибкова та стрептококова інфекції. Звичайне ГРЗ також може стати причиною проникнення мікробів до ембріону і спровокувати розвиток даної патології, яка, в свою чергу, веде до виникнення запального процесу в матці. Найчастіше організм жінки природним шляхом відторгає мертвий ембріон, в результаті чого трапляється викидень. Тільки провівши ультразвукове дослідження можна діагностувати неразвивающуюся вагітність.

Варикозне розширення вен.

У 90% випадків варикозне розширення вен вражає жінок у період вагітності. Розвитку варикозної хвороби можуть сприяти порушення гормонального фону, в результаті чого вени необоротно подовжуються і розширюються. Зниження тонусу м’язових волокон, підвищення венозного тиску, недолік гормону естрогену, збільшення маси крові, підвищення рівня гормонів релаксину і прогестерону в організмі жінки, а також великі навантаження на ноги також веде до розвитку варикозної хвороби. Розвитку варикозу також може сприяти передлежання плаценти. При розвитку даної хвороби уражаються не тільки вени на ногах, бувають випадки ураження зовнішніх статевих органів, піхви, органів малого тазу, прямої кишки, шкіри живота, молочних залоз і сідниць. У випадках ускладнення варикозна хвороба може супроводжуватися кровотечами, алергічним дерматитом і т. д. При лікуванні варикозного розширення вен використовуються консервативні (найчастіше), хірургічні та ін’єкційно–склерозирующие методи.

Консервативне лікування передбачає повне виліковування варикозу після вагітності. Протягом вагітності жінці рекомендується носіння еластичних підтримують колгот, завдяки яким відбувається посилення кровотоку, а також часте прийняття для ніг горизонтального положення. Крім того, правильне харчування і масаж відіграють важливу роль при даному захворюванні. Ін’єкційно-склерозуючий терапія під час вагітності не застосовується, а хірургічне – використовується в екстрених випадках, при яскраво вираженому виділення вен.

При розвитку варикозу у період вагітності жінкам рекомендуються профілактичні заходи для запобігання розвитку таких ускладнень, як складні пологи, супроводжувані раннім відходом вод, відшаруванням плаценти, кровотечами і слабкою пологовою діяльністю. У такому випадку лікар може призначити і кесарів розтин.

Тромбози вен.

Варикозна хвороба в запущеній стадії може стати причиною закупорення вен або тромбозу. За статистикою дане захворювання найчастіше спостерігається саме у вагітних жінок. Крім того, за даними медичної статистики тромбози набагато частіше виникають після пологів, ніж до них. Тромбози вен впливають на вагітність і пологи, значно ускладнюючи їх і представляючи серйозну загрозу, як для мами, так і для майбутнього малюка. В основному розвитку тромбозів вен сприяють пошкодження стінок судин, порушення швидкості кровотоку і зміна складу крові. Вагітність лише ускладнює відтік крові, а саме тиск матки на судини, зниження тонусу венозної стінки, збільшення відтоку крові від плаценти, що призводить до перевантаження вен і застою крові. Крім того, спровокувати розвиток тромбозів вен можуть родові травми.

Методи лікування тромбозу залежать від місця його виникнення. Наприклад, консервативна терапія застосовується при тромбозі на нижній частині стегна і гомілки, що включає загальний і місцевий вплив. Місцева терапія полягає в застосуванні мазевых аплікацій і холоду. У разі тромбофлебіту великої підшкірної вени роблять перев’язку за допомогою операції Троянова-Тренделенбурга.

Природні пологи у жінок з тромбофлебітом не заборонені, але залежать від проведеного раніше лікування і конкретної ситуації. Для запобігання розвитку патологічного процесу, пологи проводять із застосуванням знеболення та крапельниць. Оскільки аскорбінова кислота впливає на згортання крові, то застосовувати її вагітним з тромбофлебітом заборонено.

Після дозволу вагітності компреси і фізичні вправи рекомендується продовжувати. Крім того, слід зробити УЗД і побувати у лікаря на огляд кінцівок. Жінкам, які народили за допомогою кесаревого розтину, в перебігу шести годин після пологів слід пройти гепаринотерапии. Після пологів жінкам з тромбозами слід перебувати під наглядом хірурга, обмежувати всякого роду навантаження, а також завжди використовувати еластичні бинти і панчохи.

Захворювання при вагітності гінекологічного характеру.

Захворювання яєчників.

Часто при вагітності виникають новоутворення яєчників. Якщо новоутворення невеликі (до 8 см), найчастіше вони проходять самостійно до початку другого триместру вагітності. Якщо ж діаметр новоутворень більше восьми сантиметрів, при цьому зростання їх активно триває, показано хірургічне втручання, що передбачає видалення пухлини. В особливо рідкісних випадках у вагітних виявляють новоутворення яєчників злоякісного характеру, при цьому відсутні будь-які симптоми. Якщо така пухлина була виявлена в кінці вагітності, то, як правило, лікування призначають вже після пологів. Операція по видаленню злоякісного новоутворення здійснюється після запланованого кесарева розтину. Якщо захворювання знаходиться на ранній стадії розвитку, то можливо придатки матки будуть видалені лише з одного боку, при цьому жінка ще зможе мати дітей в майбутньому. У випадку занедбаності захворювання після оперативного видалення пухлини призначається хіміотерапія.

Перекрут матки.

Самим рідкісним ускладненням під час вагітності є перекрут матки. Найчастіше дана патологія йде паралельно з міомою матки або процесом спайок в області тазу. Дане захворювання супроводжується гострим болем у животі, яка може викликати у вагітної больовий шок і призвести до відшарування плаценти. В даному випадку потрібна негайна госпіталізація і хірургічне втручання. Видалити перекрут матки можливе лише на ранніх термінах вагітності. Якщо дане захворювання виявлено на пізньому терміні вагітності, призначається планове кесарів розтин. При даному захворюванні дитяча смертність становить практично сто відсотків, жіноча – п’ятдесят відсотків.

Міома матки у вагітних.

Часто під час вагітності міома матки протікає безсимптомно. Але дане захворювання може спровокувати викидень і стати причиною безпліддя. Крім того, міома матки може призвести до інших ускладнень під час вагітності, таким як неправильне передлежання плода, неможливість просування плода по родових шляхах, кровотечі і передчасне відшарування плаценти. Можуть спостерігатися сильні болі, і навіть лихоманка. При даному захворюванні рекомендований постільний режим і застосування лікарських препаратів. У разі виявлення іншого патологічного процесу, що протікає в організмі паралельно з міомою матки, призначається операція.

Бактеріальний вагіноз.

Причиною бактеріального вагінозу є Gardnerella vaginalis. Дане захворювання проявляється у вигляді виділень сірого кольору з різким неприємним запахом з піхви. Призначається медикаментозна терапія. Єдиним ризиком захворювання для вагітності є передчасність пологів.

Вагінальний кандидоз (молочниця).

Вагінальний кандидоз або молочниця викликається дріжджовими грибами і супроводжується білими сирнистими виділеннями з піхви і свербінням в області статевих органів. Лікування молочниці здійснюється з допомогою застосування сучасних вагінальних свічок і кремів, що рятують від симптомів даного захворювання всього за кілька днів. Рекомендовано проходження курсу лікування обом партнерам.

Герпес статевих органів у вагітних.

Дане захворювання проявляється у вигляді безлічі дрібних хворобливих прищиків на слизовій статевих органів, які поступово розкриваються. Під час вагітності лікувати це захворювання небажано, але в особливих випадках призначаються гормональні препарати. Герпес статевих органів при вагітності є показанням до проведення кесаревого розтину.

Гострокінцеві кондиломи у вагітних.

Даний вид захворювання полягає в полиповидных нарастаниях на шкірі промежини, шийки матки, вульві або слизової піхви. Провокує розвиток даного захворювання вірус папіломи. Дане захворювання є досить серйозним, оскільки може стати причиною виникнення раку шийки матки. Вагітність сприяє зростанню кондилом та їх розпушування. Для запобігання розривів піхви під час пологів призначають кесарів розтин. У разі зараження новонародженого від матері даним вірусом у нього виникає папіломатоз гортані. Операція кесарів розтин не дає гарантії, що дитина буде здоровим, оскільки медицині поки не відомим способи передачі хвороби від матері до дитини. Лікування даного захворювання у вагітних здійснюється за допомогою застосування кріотерапії, лазерної терапії, електрокоагуляції.

Трихомоноз у вагітних.

Збудником даного венеричного захворювання є Trichomonas vaginalis. Захворювання супроводжується свербінням і палінням, пінистими виділеннями з піхви, що володіють неприємним запахом. Лікування здійснюють за допомогою застосування вагінальних свічок на основі клотримазолу. Обов’язково слід проводити паралельно лікування статевого партнера.

Гонорея у вагітних.

Причиною гонореї є бактерія Neisseria gonorrhoeae. Захворювання виражається в появі гнійних виділень з піхви або шийки матки і болючому сечовипусканні. Діагностується дане захворювання з допомогою аналізу (бакпосів). Лікування гонореї у вагітних здійснюється з допомогою антимікробної терапії без вмісту тетрацикліну. Оскільки дане захворювання найчастіше протікає паралельно з хламідійною інфекцією, тому при лікуванні рекомендовано використання ліків, здатних боротися з обома видами збудників. Також обов’язково лікування статевого партнера.

Шкірні захворювання під час вагітності.

Оскільки вагітність передбачає зміни в організмі жінки, то часто майбутні матусі в цей період стикаються з шкірними захворюваннями. Існує певна класифікація:

Грип під час вагітності.

Найбільш поширеним захворюванням у період вагітності є грип. Саме в цей період грип особливо важко переноситься і загрожує серйозними ускладненнями. Найчастіше епідемія грипу виникає в холодні періоди року. Для вагітних жінок і породіль представляє істотну загрозу, оскільки в цей час імунна система у них ослаблена. Слабкість, хрипи, головний біль, підвищення температури, кашель, лихоманка – такі симптоми найчастіше супроводжують дане захворювання. Для майбутньої мами грип небезпечний розвитком таких ускладнень, як пневмонія і летальний результат. Більше половини випадків грип стає причиною мимовільних абортів. Вірус грипу може проникати через плаценту до ембріону і викликати викидень.

При вагітності призначати лікування і вести його повинен тільки лікар, до якого вагітна повинна звернутися при перших симптомах і повідомити, що вона в положенні. Лікування даного захворювання в період вагітності має свої особливості, оскільки багато препаратів протипоказані вагітним: аспірин, противірусні препарати, протикашльові і судинозвужувальні лікарські засоби. В основному лікування здійснюється із застосуванням народним та гомеопатичних засобів. Важливо в даному випадку рясне питво з вітаміном C, вимиває вірус з організму (морси, напій з шипшини, чай з малиною, медом і лимоном). В якості жарознижуючого засобу вагітним дозволено застосовувати парацетамол. Проти кашлю призначають грудні збори, або препарати, дозволені для застосування в період вагітності. Парові інгаляції на основі трав (евкаліпт, ромашка, шавлія, м’ята, звіробій) також актуальні.

В цілях профілактики грипу під час вагітності рекомендується зробити щеплення перед початком епідемії. Щеплення нового покоління містять інактивований (вбитий) вірус грипу, тому побоюватися за здоров’я малюка не варто. Виняток становить лише ранній термін вагітності (до 14 тижнів). Тим не менш, щеплення теж не дають стовідсоткової впевненості, що хвороба обійде стороною, тому підвищення імунітету, правильне харчування, фізична активність, здоровий спосіб життя, як і раніше актуальні. Також перед виходом на вулицю вагітним слід змащувати слизову носа оксаліновою маззю, або маззю з віфероном, а на ніч полоскати ротову порожнину настоєм евкаліпта.

Захворювання нервової системи під час вагітності.

Деякі захворювання нервової системи можуть загострюватися у період вагітності, тому рекомендується спостереження вагітної жінки одночасно гінекологом і невропатологом.

Хвороби травної системи при вагітності.

Не рідкістю під час вагітності є захворювання травної системи, при яких часто відбувається порушення обміну речовин, в результаті якої плід не отримує елементи і вітаміни, необхідні для правильного розвитку. Тому вагітним рекомендовано раціональне харчування, а також постійний контроль за надбавкою у вазі. Кишкові інфекції можуть давати ускладнення, які проявляються у вигляді передчасних пологів.

Кишкова інфекція, що протікає з проносом і блювотою на пізніх термінах вагітності, становить небезпеку зневоднення. У цьому випадку рекомендується рясне пиття у вигляді трав’яних чаїв, настоїв шипшини. У більш серйозних випадках слід приймати спеціальні розчини для регідратації: регідрон, ораліт, глюкосолан. Крім того, слід обмежити споживання жирної їжі, чаю та кави до повного одужання.

Ранній токсикоз.

Дане захворювання в основному проявляється протягом перших двох-трьох місяців вагітності. Але не варто плутати нездужання раннього токсикозу з звичайними, властивими всім вагітним жінкам симптомами (нудота, блювання в ранкові години), які не впливають на стан майбутньої матусі і не вимагає лікарського втручання. Відмінність раннього токсикозу від звичайних нездужань при вагітності полягає в тому, що блювота відбувається кілька разів на добу і супроводжується різкою інтоксикацією організму, у результаті чого розвивається слабкість, підвищується температура, частішає пульс, а вагітна сильно втрачає у вазі. В даному випадку потрібна термінова лікарська допомога.

Гестоз (пізній токсикоз).

Гестоз, як правило, проявляється на останньому терміні вагітності. Дане захворювання має кілька перехідних один в одного стадій. На першій стадії виникають набряки на ногах, руках і пізніше на обличчі. Як правило, вагітної рекомендується дотримуватися сувору дієту: нічого солоного, гострого, як можна менше рідини, і обов’язкові розвантажувальні дні два рази на тиждень. Друга стадія гестозу характеризується підвищенням артеріального тиску і появою в сечі білка. В даному випадку навіть при наявності прекрасного самопочуття вагітну госпіталізують, оскільки друга стадія гестозу швидко і непомітно може перейти в прееклампсію, яка в свою чергу загрожує еклампсією — останньою стадією гестозу, при якій жінка втрачає свідомість і в неї з’являються судоми. На сьогоднішній день не відомо, що провокує прееклампсію і еклампсію. Відомо, що прееклампсія має властивість розвиватися після 30 тижня вагітності. Пізній токсикоз вражає печінку та інші органи.

Гострий вірусний гепатит.

Найчастіше гострий вірусний гепатит закінчується одужанням, рідше – переходить у хронічну форму. Симптомами гострого вірусного гепатиту є підвищення температури, нудота, блювота, слабкість, інтенсивний свербіж, сеча темного кольору і жовтушність шкіри. Під час вагітності дане захворювання провокує мимовільні викидні та передчасні пологи. Під час пологів та ранньому періоді після них висока ймовірність виникнення кровотеч.

Важливе значення має термін вагітності, на якому відбулося зараження. Небезпека зараження плода зростає при інфікуванні в 3 триместрі, а також у разі ушкодження плаценти. Гепатит B, C, або D найчастіше дитина інфікується під час пологів при наявності тріщин на шкірі або слизових оболонках, рідше — внутрішньоутробно. Профілактика гепатиту в новонароджених здійснюється протягом перших 24 годин після народження шляхом вакцинації.

Хронічний гепатит.

Хронічний гепатит не представляє небезпеки для майбутньої мами, не впливає на вагітність і її результат. Під час вагітності дане захворювання характеризується низькою активністю і відсутністю загострень. Зараження немовляти може здійснюватися в основному в процесі пологів, рідше – внутрішньоутробно. В якості профілактики новонародженим в перші години після народження роблять щеплення.

Жінкам із хронічними гепатитами A, B і C дозволено годувати грудьми. Однак важливо стежити за цілісністю сосків і слизових оболонок рота дитини. При наявності кровоточивих тріщин на сосках або пошкоджень слизової рота дитини природне вигодовування краще відкласти на деякий час.

Алергія.

Під час вагітності у жінок зростають випадки виникнення алергії. В даному випадку слід звернутися до фахівця за допомогою, і ні в якому разі не займатися самолікуванням.

Носова кровотеча.

Досить частим явищем у період вагітності є носові кровотечі, що пояснюється з підвищеним вмістом об’єму крові до слизової оболонки носа. У разі почастішання випадків носових кровотеч слід звернутися до лікаря і перевірити свій артеріальний тиск і згортання крові.

Вагітність – це важливий і відповідальний період в житті кожної жінки, під час якого вона повинна уважно ставитися і стежити за своїм самопочуттям і здоров’ям. Навіть незначні нездужання можуть завдати шкоди здоров’ю майбутнього малюка. Регулярне спостереження у лікаря і дотримання всіх рекомендацій допоможуть знизити ризик розвитку будь-яких ускладнень під час вагітності і народити здорового і міцного малюка!

Територія справжніх леді
Зараз ви знаходитесь тут:
Схожі записи: